監修
増田 曜章 先生

(大分大学医学部附属病院 脳神経内科 講師)

QOL EQ-5D-5L

健康に関連したQOLを評価します。

概要

  • EQ-5D-5L(EuroQol 5-dimensions 5-levels)は、5つのドメイン(移動の程度、身の回りの管理、ふだんの生活、痛み/不快感および不安/ふさぎ込み)に基づく患者報告によるQOLの評価指標で1

  • 全体スコアは0~1点の尺度に基づき、0点はQOLが最も悪い状態、1点はQOLが最も良い状態(完全な健康状態)を示しま1

主な所見

  • スコアの低下

評価頻度(目安)

  • ベースライン時、その後は12ヵ月に1回

評価上のポイント

  • EQ-5Dで評価した健康関連QOLは、一般集団に比べて、症候性の遺伝性ATTRアミロイドーシス(FAP)患者では低下、無症候性のTTR遺伝子変異保因者では同程度であったことが報告されています。

TTR遺伝子変異のある患者(症候性および無症候性)と一般集団のEQ-5Dで評価した健康関連QOLの比較(海外データ)2

年齢層
(歳)
平均EQ-5Dスコア
症候性遺伝性
ATTRアミロイドーシス(FAP)
無症候性TTR変異保因者 一般集団(米国)
18-34 0.82(0.15)*
n=131
0.92(0.12)
n=95
0.92(0.22)
n=11,752
35-49 0.73(0.20)*
n=126
0.88(0.15)
n=55
0.88(0.22)
n=12,157
50-64 0.61(0.28)*
n=77
0.80(0.19)
n=20
0.84(0.28)
n=8,375
≧65 0.65(0.28)*
n=49
0.76(0.24)
n=11
0.79(0.24)
n=6,394

平均(SD)

*p<0.0001 vs. 一般集団

対象・方法
THAOS(the Transthyretin Amyloidosis Outcomes Survey)に登録された遺伝性ATTRアミロイドーシス(FAP)患者を対象に、症候性患者および無症候性TTR変異保因者のEQ-5Dスコアを米国の年齢をマッチさせた一般集団の対象者と年齢別に比較した。

EQ-5D-5Lスコアの算出方法

  • EQ-5D-5Lは、移動の程度、身の回りの管理、ふだんの活動、痛み/不快感、不安/ふさぎ込みに関する5つの質問について、それぞれ下記の5段階の回答がありま3

    レベル1
    問題がない
    レベル2
    わずかに問題がある
    レベル3
    中程度の問題がある
    レベル4
    深刻な問題がある
    レベル5
    できない/極度の問題がある
  • 5桁のコードは、患者さんの回答内容に応じて「11111」から「11112」、「11113」と続き、最後の「55555」まで全3,125通りで表されます。

  • 5つの質問の回答が全てレベル1(問題がない)の場合、5桁のコードは「11111」でスコアは1点、患者さんの状態は最も良い状態(完全な健康状態)を指します。5つの質問のいずれか1つでもレベル1以外の回答を含む場合は、各質問の各段階に設定された重み(係数値)を減算して、患者さんの健康状態をスコア化します。

  • EQ-5D-5Lの5桁のコード全3,125のスコア換算表については、EuroQOLのウェブサイトからダウンロードできます。
    https://euroqol.org/eq-5d-instruments/eq-5d-5l-about/valuation-standard-value-sets/crosswalk-index-value-calculator/

EQ-5D-5Lスコアの質問票

  • EQ-5D-5Lの質問票はEuroQol Group(https://euroqol.org/)が管理しております。恐れ入りますが、本質問票をお求めの場合は、EuroQol Groupのサイトにアクセスしてください。(質問票のダウンロードにはEuroQolへの登録が必要です。詳細はリンク先をご確認ください。)

引用文献

  1. 池田俊也, 白岩健, 五十嵐中他. 保健医療科学.2015;64(1):47-55.
  2. THAOS-The Transthyretin Amyloidosis Outcomes Survey: initial report on clinical manifestations in patients with hereditary and wild-type transthyretin amyloidosis, Coelho T, Maurer MS, Suhr OB, Curr Med Res Opin., 2013;29(1):63-76, Taylor & Francis Ltd, reprinted by permission of the publisher Taylor & Francis Ltd, http://www.tandfonline.com.
  3. Euro Groupウェブサイト https://euroqol.org/