長期的な合併症対策自律神経障害による長期的な合併症対策

本疾患の自律神経障害による長期的合併症としては、激しい下痢や嘔吐発作などの消化器症状、起立性低血圧、口腔内乾燥、排尿障害、発汗障害、発汗過多や陰萎などがあり、病期が長くなるにつれ、こうした症状が生じる可能性があります。以下に、それぞれの対策についてご紹介します。

合併症	対策
激しい下痢	一般的な止痢剤に加え、抗コリン薬である塩酸ロペラミドや状態に応じた各種薬剤の投与
嘔吐発作	日頃からの排便コントロールによる予防状態に応じて抗潰瘍剤、消化管運動機能改善剤の投与入院による絶食・補液(制吐剤を含む)が必要な場合も多い
起立性低血圧^※	水分の摂取(特に起床時)、弾性ストッキング、就寝時頭部挙上ノルアドレナリン作動性神経機能改善剤、低血圧治療剤などの昇圧剤の投与意識消失発作の際は、起立性低血圧、房室ブロック、一過性中枢神経症状(TFNE)を慎重に鑑別する
口腔内乾燥	人工唾液、口腔乾燥症状改善薬などの投与
排尿障害	α₁遮断薬の投与間欠的自己導尿尿道カテーテル留置
発汗障害、発汗過多	局所的な発汗過多に対して塩酸アルミニウム水溶液の使用
陰萎	勃起不全治療剤の投与など

記載されている医薬品のご使用にあたっては最新の添付文書をご確認ください。

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